Mon ménisque et moi

Découvrez tout sur le Ménisque et le Processus de Rétablissement Hospitalier.

Plongez dans les détails du ménisque avec notre guide exhaustif, écrit par un comité scientifique composé du Pr Philippe Neyret, chirurgien orthopédiste renommé, d'Aurélie Neyret, d'infirmières coordinatrices de STUDIOSANTÉ®, de médecins experts et d'un juriste.

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Découvrez quelques exemples de question auxquelles "Mon ménisque & moi" répond :

• La lésion traumatique interne compliquant une rupture du ligament croisé

La blessure interne traumatique associée à une déchirure du ligament croisé survient généralement au moment de l'accident. Elle se manifeste souvent par une fissure verticale périphérique dans une zone rouge bien vascularisée, avec potentiel de cicatrisation. Le diagnostic de la lésion méniscale est compliqué en raison de l'entorse et de la douleur qui entravent l'examen clinique.
Pour confirmer cette lésion, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou l'arthroscopie sont nécessaires. Cependant, dans la pratique, établir un diagnostic clinique de la lésion méniscale à ce stade n'est pas toujours urgent. En effet, pendant la phase initiale de traitement de la déchirure du ligament croisé antérieur, cette lésion a tendance à cicatriser. Quelques semaines plus tard, le traitement se concentre sur la déchirure du ligament croisé antérieur, maintenant devenue chronique avec une laxité antérieure.
Occasionnellement, une bandelette peut se luxer dans le genou, entraînant un blocage et rendant l'extension impossible (ce que l'on appelle une anse de seau). Pour débloquer le genou et préserver le ménisque interne, une reconstruction simultanée du ligament croisé antérieur et de la lésion méniscale est réalisée précocement.

• Lésion du ménisque interne : Est-ce dû à un accident ou à une maladie ?

Le ménisque accidentel survient sur un genou exempt d'arthrose. Il est impératif de déterminer si cette lésion est "isolée" ou si elle est associée à une rupture du ligament croisé antérieur (LCA). Une rupture ligamentaire change radicalement l'approche de la prise en charge ; elle nécessite souvent une intervention chirurgicale.
Le ménisque lié à une maladie est observé dans le cadre de phénomènes dégénératifs. Ces processus dégénératifs articulaires commencent généralement vers l'âge de 35-40 ans pour le genou. Le traitement conservateur est privilégié en première intention. En cas d'échec, une option chirurgicale par arthroscopie peut être envisagée. Les lésions du ménisque interne peuvent revêtir différents types. Parfois, la situation est plus ambiguë, dans une zone intermédiaire. Vous avez probablement plus de 40 ans, voire même 55 ou 60 ans. Les symptômes se manifestent lors de mouvements rotatifs comme descendre d'une voiture ou jouer au tennis. Une bandelette méniscale est identifiée lors de l'IRM. Tous ces éléments suggèrent un traumatisme sur un ménisque déjà dégénératif.
Un examen minutieux du genou, des examens complémentaires, ainsi que l'expertise du chirurgien (incluant radiographies et IRM), seront nécessaires pour vous aider à prendre la décision la plus appropriée. Il est crucial d'éviter une chirurgie inutile, tout en évitant également de perdre de précieux mois avec un traitement médical.

Et d'autres encore :

• Les suites après suture méniscale ?
• Les suites après ménisectomie interne sous arthroscopie ?
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